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发声功能训练方法

[日期:2008-04-16] 来源:  作者: [字体: ]

    发声系统是言语产生的振动源。它有三种功能:其一,气流形成的声门下压作用于声带,使两侧声带边缘在靠近到一定程度时产生振动,发出浊音;其二,开启声带,发出清音;其三,作为发声系统的重要组成部分,为构音系统提供必需的声学能量。

    评估指标:基频、强度、音质

    治疗目标:建立正常的音调、响度,提高嗓音音质

2.1发声放松

2.1.1发声准备

    主要通过“发声放松训练”进行正确的发声准备:颈部放松训练使颈部肌群紧张和松弛的交替运动,使患者的颈部肌群(即喉外肌群)得到放松;声带放松训练通过打嘟的形式,让患者体会发声过程中声带的放松,并放松整个发声器官甚至颈部肌群。

 

2.1.2进行正确的发声运动

主要通过“哈欠-叹息法”、“张嘴法”进行正确的发声运动。

(1) 通过夸张的哈欠和叹息动作,使声道充分打开,咽部肌肉放松,然后在叹息时发音并体会放松的感觉,为形成自然舒适的嗓音奠定基础。

(2) 通过视觉提示等方式,帮助患者培养张嘴发音的习惯,增加发音时嘴的张开度,从而协调发声器官和构音器官之间的运动,为获得更好的音质奠定基础。  

2.2建立正常的响度模式

2.2.1感知不同的响度

    针对响度异常的患者,可首先采用“响度感知”来提高响度的感知能力。采用现代化声控动画技术的形式。例如给予某刺激物进行游戏,当用较低的响度发音时,刺激物的耳朵是垂下来的,当响度增大时,刺激物的耳朵也变大了。如此将响度的大小与某物的体积联系起来进行响度的感知训练。

 

2.2.2建立正常的响度                  

主要通过“用力搬椅法”、“掩蔽法”建立正常的响度。

(1) 让患者坐在椅子上,在用力上拉椅子的同时发音,来增加其言语的响度。

(2) 让患者在背景声条件下进行发音,并调节背景声的大小,使患者不自觉地提高声门下压及声带闭合能力,从而增加响度。

采用“响度训练”进行响度的强化训练。根据患者的实际情况选择“增加响度”或“减少响度”,然后进入训练。采用现代化声控动画技术的形式。例如给予某刺激物进行游戏,要求患者发音达到一定响度,刺激物才能吃到猴子手中的果实。多次练习,来帮助患者建立正常的响度。

 

2.2.3提高响度控制能力

主要通过“碰撞法”、“响度梯度训练法”提高响度控制能力。

(1) 通过滚球撞物,在球撞物的瞬间突然增加响度发音,来提高患者的响度及其控制能力。

(2) 通过阶梯式响度训练提高或降低患者响度,增强患者控制响度的能力。  

2.3建立正常的音调模式

2.3.1感知不同的音调

针对音调异常的患者,可首先采用“音调感知”来提高音调的感知能力。采用现代化声控动画技术的形式。例如给予某刺激物进行游戏,当用较低的音调发音时,刺激物飞得比较低,当音调上升时,刺激物就飞得比较高。通过飞行的高低来匹配音调的高低,使患者对抽象的音调概念有形象具体的理解,有助于患者对不同音调进行模仿练习。

 

2.3.2建立正常的音调

主要通过“手指按压法”帮助其建立正常的音调:通过按压患者喉部,改变喉部甲状软骨的位置,可以提高或降低音调,从而帮助其建立正常的音调。

    采用“音调训练”进行音调的强化训练。根据患者的实际情况选择“增加音调”或“减少音调”,然后进入训练。采用现代化声控动画技术的形式。例如进行增加音调的训练,给予某刺激物,要求患者发音达到一定音调,刺激物才能顺利通过。多次练习,来帮助患者建立正常的音调。

 

2.3.3提高音调控制能力

主要通过“乐调匹配法”、“音调梯度训练法” 提高音调控制能力。

1)通过对乐调的模仿和匹配训练,来逐步建立正常的音调,并提高其音调控制能力。

2)通过阶梯式音调上升或/和下降的训练,使患者建立正常音调,以及增加言语时音调控制的能力。

 

2.3.4提高音调流畅性

    可通过“重读训练法”中的行板节奏来提高音调流畅性。训练材料可选择核心韵母/ɑ//i//u/等。  

2.4建立正常的音质模式

2.4.1建立舒适放松的声道状态

主要通过“喉部按摩法”放松声道:通过按摩喉部肌肉或穴位,放松喉部肌肉,从而建立舒适放松的声道状态。

 

2.4.2减少音质的粗糙声

主要通过“咀嚼法”减少音质的粗糙声:通过夸张的哈欠和叹息动作,使声道充分打开,咽部肌肉放松,然后在叹息时发音并体会放松的感觉,为形成自然舒适的嗓音奠定基础。

 

2.4.3提高声带闭合能力、减少音质的气息声

主要通过“哼鸣法”、“半吞咽法”、“吸入式发音法”提高声带闭合能力、减少音质的气息声。

(1) 通过闭嘴哼鸣的方式发音,使哼鸣时在声道内的气流反作用于声带,促进患者声带的闭合,改善其音质

(2) 通过在吞咽进行到一半时用较低的音调大声地发“bo---m”音,产生的气流在声道内反作用于声带,来提高声带闭合的能力。

(3) 通过在吸气的时候发音可以帮助患者重新使用真声带进行发音,从而提高声带闭合能力,减少音质的气息声。

采用现代化技术可通过“电声门图”显示其声带闭合情况,同时也可进行实时发声训练,观察训练中声带闭合能力是否得到提高。

 

2.4.4减少音质的嘶哑声

主要通过“吟唱法”、“气泡发音法”减少音质的嘶哑声。

(1) 通过用类似唱歌的形式,流畅连贯地说话,使音调响度变化较小,声带振动舒适规律,从而改善音质,减少音质的嘶哑声。

通过柔和的气泡式发音,使声带得到放松,声带振动更为均匀而且富有规律性,同时使声带内收能力增强,从而改善音质。

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