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自闭症干预技术—人际关系发展干预

[日期:2008-04-16] 来源:  作者: [字体: ]

人际关系发展干预(Relationship Development Intervention, RDI)始于1995年史蒂文和瑞切丽(Steven & Rachelle)创立人际关系中心。RDI强调经验分享互动,注重培养自闭症儿童在各种环境下都能做出适当的回应,而不是仅仅局限在某些场所或是情境当中。

RDI的理论基础

RDI认为人际互动可以分为工具性互动和经验分享互动。工具性互动是指为了达到某种目的,按照一定的社会规则进行交往的互动形式,具有目的性和结构化的特点;经验分享互动的目的是让自己有机会与朋友分享彼此的内心世界。


RDI以经验分享互动为理论基础,将一般人都会拥有的不同经验分成六级: ①调适阶段(0-6个月);②学习互动阶段(6-12个月); ③即兴变化与共同创造阶段(1岁至1岁半);④分享外部世界阶段(1岁半至2岁半);⑤分享内心世界阶段(2岁半至4岁);⑥连接自己与他人阶段(4岁以后)。每一级有四个阶段,这六级中的每一个阶段都代表人际关系发展的转折性进步。

RDI的实施步骤

01、人际关系发展评估
在诊断时,RDI会使用自闭症诊断观察量表(ADOS)和自闭症诊断面谈修订版(ADIR)来为儿童作诊断,判断是否患有自闭症;然后评估其各种能力;最后通过人际关系发展评估来评估儿童的经验分享能力处于何种水平。

02、确定干预目标
根据评估结果,确定适合儿童的最近发展区;在活动中时刻记得更高层次的目标;在前三个阶段的接入中,一定要严格区分社交互动单独游戏与物体玩具,帮助儿童分辨玩与社交互动的差异。

03、分析诱因和障碍
诱因是指能够激发自闭症儿童的兴趣与兴奋的各项活动;障碍是指那些可能对儿童经验分享互动能力发展产生影响的障碍因素。

04、准备治疗环境
RDI的实施要求有一个理想的训练活动环境,要允许儿童作任何大肢体动作,活动区内只摆放必要的玩具和道具, 要把视觉和听觉的干扰减到最低。在家中的治疗也要求家长专门划分出一片区域用来进行两人经验分享式互动的练习。

05、制订干预计划
规划个别化活动课程表,以早期密集式介入方式为基础。原则上,机构每周提供一次或两次的训练,同时要求父母其中一人陪同参加,然后由父母和孩子在家来练习,逐渐把活动指导权转让给家长。

06、干预实施
RDI的课程共有六级——新手、学徒、挑战者、旅行者、探险家以及合作伙伴,每一级涵盖层层递进的4个阶段,共有24个阶段,各部分都由重点不同的许多游戏组成。在训练活动开始之前,有一个基点阶段,就是让儿童注意到游戏的“惯性,其目标是当游戏突然终止时,儿童能够主动要求游戏下去。

RDI的最终目标是帮助自闭症儿童成为社交世界的真正参与者,使他们感受到与他人的连接感与意义,进而发展出经验分享互动,最终与他人建立亲密长久的友谊。

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